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1小時血漿葡萄糖水平在年輕肥胖中國成年人中的早期風險分層應用：對臨床管理的啟示
《DIABETES OBESITY & METABOLISM》：The 1-Hour Plasma Glucose for Early Risk Stratification in Young, Obese Chinese Adults: Implications for Clinical Management
【字體： 大 中 小 】 時間：2026年03月03日 來源：DIABETES OBESITY & METABOLISM 5.7
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本研究評估IDF 1小時血漿葡萄糖標準對肥胖中國青年成人糖代謝異常診斷的影響，采用OGTT檢測及胰島素敏感性等指標分析。結果顯示IDF標準使糖尿病檢出率從12.0%升至22.7%，并揭示了中間型高血糖人群的代謝缺陷，其診斷效能與ADA標準一致，支持早期風險分層應用。
本研究旨在評估將國際糖尿病聯合會（IDF）提出的1小時血漿葡萄糖（1h-PG）標準應用于肥胖中國青年成人中診斷糖代謝紊亂的影響，并驗證這些標準在該高風險人群中的代謝基礎和診斷性能。
這項橫斷面研究共納入2484名肥胖個體（年齡18–40歲，BMI ≥ 28 kg/m2）。參與者接受了75克口服葡萄糖耐量測試（OGTT）。血糖狀態根據美國糖尿病協會（ADA）的傳統標準（空腹血糖和2小時血糖）以及IDF標準進行分類（1h-PG臨界值：8.6 mmol/L為輕度高血糖，11.6 mmol/L為糖尿病）。同時計算了胰島素敏感性、分泌能力和β細胞功能指數。研究人員評估了重新分類的情況，并使用接收者操作特征（ROC）曲線分析對比了IDF標準與ADA標準的診斷準確性。
應用IDF標準后，糖尿病的患病率從12.0%增加到22.7%，糖代謝紊亂的總比例也顯著上升。新發現的糖代謝紊亂人群表現出中度的代謝特征，胰島素抵抗逐漸加重，早期β細胞功能受損。ROC分析顯示，IDF糖尿病臨界值（11.6 mmol/L；AUC 0.927）具有極高的診斷準確性，與人群最佳臨界值相當。輕度高血糖的臨界值（8.6 mmol/L）在檢測ADA定義的糖尿病前期患者方面具有較高的敏感性（86.8%）。
IDF的1h-PG標準揭示了肥胖中國青年成人中大量此前未被發現的糖代謝紊亂問題，這些問題的存在有明確的代謝缺陷作為依據，且該標準的診斷性能優異。這些發現支持將1h-PG作為對該高風險人群進行早期風險分層的實用工具。
作者聲明沒有利益沖突。
如需數據，可向通訊作者提出合理請求。
本文的同行評審記錄可在以下鏈接查看：https://www.webofscience.com/api/gateway/wos/peer-review/10.1111/dom.70620
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